धन के भारी अंतर के कारण आवासीय क्षेत्र घनी आबादी वाले हो गए हैं, भारत के कई दूरदराज के पहाड़ी क्षेत्रों का तो जिक्र ही नहीं किया गया है, जहां संकरी, घुमावदार देहाती सड़कें अक्सर चार पहिया एंबुलेंसों को उनके गंतव्य तक पहुंचने से रोकती हैं।
छोटी, फुर्तीली तीन पहियों वाली एम्बुलेंस आपातकालीन देखभाल के पहले चरण में काम करती है।
प्रशिक्षित पैरामेडिक्स घटनास्थल पर पहुंचते हैं, सबसे पहले घायल व्यक्ति की स्थिति का आकलन करते हैं। यदि चोटें मामूली हैं, तो उनका इलाज वाहन में मौजूद चिकित्सा उपकरणों से किया जा सकता है। गंभीर परिस्थितियों में, घायल व्यक्ति को चार पहिया एम्बुलेंस या नजदीकी अस्पताल में तुरंत स्थानांतरित करने के लिए तीन-पहिया वाहन की बेहतर शक्ति का उपयोग किया जाता है।
तीन पहिये वाली एम्बुलेंस के लिए आपातकालीन कॉल के प्रकार क्षेत्र के अनुसार अलग-अलग होते हैं। शहरों के निकट 1,000 से अधिक आपातकालीन कॉलों में, लगभग आधे रोगियों को चार-पहिया एम्बुलेंस में स्थानांतरित किया गया।